Mongolia și China au înregistrat focare de ciumă bubonică, o boală periculoasă care a pretins milioane de vieți în trecut. Până în prezent, doar trei persoane au fost infectate, dar autoritățile iau toate măsurile necesare pentru a conține o posibilă epidemie. În conștiința de masă, ciuma este asociată cu „moartea neagră” care a terorizat Europa medievală.
Umbra de maretie
Deși deseori este denumită o boală a trecutului, ciuma continuă să existe și reprezintă o amenințare pentru anumite populații, cum ar fi oamenii din Africa. Medicii o clasifică ca o boală re-emergentă, adică se caracterizează prin reapariția focarelor active și răspândite pe teritoriile unde era deja prezentă. De regulă, ciuma este limitată la aria de distribuție a agentului patogen.
Bastonul de ciumă.
Africii prezintă un risc mare, deoarece trebuie să trăiască cot la cot cu rozătoarele, iar sărăcia răspândită, însoțită de superstiție, îi împiedică să primească îngrijiri medicale calificate. Cu toate acestea, boala, ca și în trecut, se poate răspândi pe distanțe lungi într-un timp scurt, datorită faptului că rozătoarele cu purici se pot urca în saci și containere.
Dezvoltarea medicamentului, regulile de igienă și apariția antibioticelor au dus la „moartea neagră” la periferia civilizației, iar noile focare sunt cazuri destul de obișnuite care apar an de an și sunt conținute cu succes de medici.
În a doua jumătate a secolului XX, focarele de ciumă au scăzut semnificativ, deși focarele bolii rămân în continuare în țările în curs de dezvoltare. În această perioadă, ciuma a fost înregistrată în aproximativ patruzeci de țări, în timp ce, potrivit OMS, din 1987 până în 2001, bacteria periculoasă a infectat aproximativ 40 de mii de oameni, dintre care aproximativ trei mii au murit. Din 2010 până în 2015, au fost raportate 3248 de cazuri de infecție, cu 584 de decese.
Video promotional:
În majoritatea cazurilor, boala purtată de purici a trecut sub formă bubonică, dar în unele cazuri, s-a dezvoltat o formă pulmonară mai periculoasă. Aproximativ jumătate din cazuri apar la persoane cu vârste cuprinse între 12 și 45 de ani, iar bărbații sunt mai susceptibili să se infecteze decât femeile. Perioada de incubație a bolii este de la o zi la o săptămână, iar mortalitatea în absența tratamentului ajunge la 30-60 la sută sub formă bubonică și la sută la sută în forma pulmonară.
Locuința „morții negre”
Mai puțin de 200 de oameni mor din cauza ciumei în fiecare an, ceea ce este mai mare decât ordinele gripei. În plus, cel mai adesea moartea apare din cauza lipsei de tratament. În sine, focarele sunt limitate la o anumită zonă - acestea sunt regiuni din Africa departe de civilizație, unele țări din America Centrală și de Sud, precum și India și Mongolia. Cele mai defavorabile teritorii epidemiologice sunt în Republica Democratică Congo, Madagascar și Peru. În Madagascar apar focare de ciumă bubonică în fiecare an, din septembrie până în aprilie.
În 2017, pe insulă a avut loc un focar destul de mare de ciumă, în timp ce boala a ieșit din zonele endemice în care trăiesc de obicei agenții infecțioși. Doar din august până în octombrie, aproximativ două mii de persoane au fost infectate și au murit peste două sute. Forma dominantă a fost forma pulmonară extrem de periculoasă a bolii. Prin eforturile OMS și ale altor organizații internaționale de sănătate, a fost posibil să se prevină răspândirea ciumei în alte țări. Medicii au monitorizat îndeaproape starea de sănătate a persoanelor în contact cu bolnavii, au efectuat cursuri preventive de antibiotice și au intensificat screeningul potențialilor bolnavi pe aeroporturile internaționale ale țării.
Uneori, însă, ciuma afectează și țările occidentale. În Statele Unite, bacilul ciumei infectează între 5 și 15 persoane anual, majoritatea deceselor apărând în New Mexico, stat cunoscut pentru climatul său deșert și arid. Rezervoarele naturale ale agentului patogen din Statele Unite sunt câinii de pradă și veverițele stâncoase. Puricii care trăiesc pe animale sălbatice pot sări pe animale de companie, crescând riscul de infecții umane.
Focuri naturale de focare de ciumă.
În Rusia, regiunile defavorabile sunt teritoriile Republicii Altai, regiunea Astrakhan, precum și cele care se limitează la Kazahstan, Mongolia și China. Aproximativ 20 de mii de oameni care trăiesc în apropierea focurilor naturale ale bolii prezintă un risc ridicat de infecție.
Ciuma nu va trece
Un vaccin împotriva ciumei, care creează imunitate temporară, există, totuși, din cauza focarelor rare, acesta este, de obicei, efectuat doar de oamenii de știință și medici care lucrează cu Yersinia pestis și care sunt în contact direct cu vectorii săi; și cei care trăiesc în zone din habitatul natural al surselor agentului cauzal. Pentru vaccinare, bacteriile moarte au fost utilizate inițial, dar vaccinurile vii și proteine sunt utilizate împotriva ciumei pneumonice. Dacă o persoană este deja bolnavă, atunci antibioticele rămân principala metodă de tratament - streptomicina, tetraciclină și altele.
Există mai mulți factori care împiedică o pandemie în lumea de azi. Principalul lucru poate fi considerat un nivel ridicat de igienă, atunci când posibilitatea de contact cu purtătorii agentului patogen este minimizată. De aceea apar focare în regiuni îndepărtate, iar cazurile de ciumă în orașe sunt destul de rare. Cu toate acestea, practic infecția nu se răspândește la alte persoane. Singura excepție este forma pulmonară, care este transmisă prin picăturile aeriene.
Plămânii au suferit cu un băț de ciumă.
Tratamentul cu antibiotice la timp este un alt factor. În cele din urmă, pentru ca o epidemie să apară, este nevoie de un număr mare de rozătoare purtătoare de purici pentru a se infecta cu bacilul ciumei. Apoi, condițiile nesanitare vor juca un rol, facilitând contactul insectelor cu oamenii. Dacă apare un focar, atunci exterminarea sistematică a rozătoarelor rămâne o metodă eficientă de izolare.
De obicei, medicii recomandă să se abțină de la călătorii în țări cu o situație epidemiologică nefavorabilă, deoarece de obicei călătorilor nu li se administrează vaccinuri împotriva ciumei. Cu toate acestea, simptomele severe și în curs de dezvoltare rapidă permit identificarea rapidă a pacienților fără a răspândi infecția peste granițele țării. Prin urmare, este extrem de puțin probabil ca persoanele infectate cu ciuma bubonică venită din străinătate să poată provoca o epidemie în Rusia, așa cum s-a întâmplat cu infecția cu coronavirus, care este întotdeauna transmisă prin picături aeriene.
Cu toate acestea, este de remarcat faptul că, la fel ca în cazul altor infecții bacteriene, există riscul de a dezvolta rezistență la antibiotice atunci când apar tulpini rezistente la medicamente. Primul caz de rezistență la antibiotice Yersinia pestis a fost înregistrat în Madagascar în 1995. Dar astfel de tulpini sunt cu greu mai periculoase decât cele mai comune Staphylococcus aureus și Klebsiella pneumoniae, care sunt considerate o adevărată amenințare pentru sănătatea publică internațională.
