„Această boală poate afecta catastrofal aproape totul din corp și foarte repede. Brutalitatea acestui virus nu cunoaște granițe, este izbitor și șocant. Așa spune dr. Hongbo Jia de la Institutul de Inginerie Biomedicală și Tehnologie al Academiei Chineze de Științe.
Unde să cauți „legătura slabă”?
Dacă luăm în considerare statisticile „umbre” ale pandemiei, conform cărora multe cazuri ocolesc canalele oficiale de informații dintr-un motiv sau altul, ne confruntăm cu perspective cu adevărat apocaliptice.
În timp ce lucra la articol, autorul a studiat sursele disponibile și a constatat că numărul de pacienți depășise cu mult timp în urmă câteva milioane, iar numărul deceselor depășea nu mai puțin de jumătate de milion de oameni. În același timp, în fiecare minut, scorul groaznic crește.
În această situație, medicii participanți nu pot ajunge la o singură imagine generală a bolii și încearcă să înțeleagă care este virusul cel mai periculos pentru organismul uman. Unii consideră în mod tradițional plămânii o „verigă slabă”, alții acordă atenție sistemului cardiovascular, alții - tractului gastro-intestinal și organelor de secreție internă, iar unii vorbesc despre pericolul de deteriorare virală a creierului.
Care sunt principalele caracteristici ale virusului „încoronat” cunoscut de oamenii de știință astăzi?
Și medicii, depășind contradicțiile profesionale, vor putea părăsi controversele aprige și vor dezvolta o abordare clinică comună a pandemiei Covid-19?
Video promotional:
Atac mortal
Virologii au publicat deja mai mult de o mie de articole în reviste științifice despre natura coronavirusului. Cu toate acestea, singura concluzie incontestabilă aici este una - nu există o imagine clară a bolii, iar virusul se comportă complet diferit decât alții.
Principala „poartă” pentru pătrunderea SARS-CoV-2 în corp este nazofaringele. Virusul caută apoi țesuturi vulnerabile care conțin receptori care reglează tensiunea arterială. Cu ajutorul lor, el pătrunde în celulă și începe autoreproducerea, cucerind tot mai multe teritorii noi.
La început, victima unui atac viral dezvoltă o febră ridicată, o tuse uscată, o durere în gât, o persoană își pierde simțul mirosului și gustului, el dezvoltă dureri de cap și dureri de corp.
Dacă imunitatea victimei este slabă, SARS-CoV-2 atacă plămânii, după care furnizarea normală de oxigen pentru organe și țesuturi este întreruptă. Simptomele pneumoniei apar cu tuse continuă „lătrat”, respirație și febră ridicată. Mulți dezvoltă sindromul de detresă respiratorie acută, iar conținutul de oxigen din sânge scade brusc. Astfel de pacienți necesită ventilație artificială a plămânilor, altfel există o mare probabilitate de deces.
O serie de medici consideră că în această afecțiune, mulți pacienți grav bolnavi experimentează un răspuns al sistemului imunitar catastrofal cunoscut sub numele de „furtună de citokine”. Apare atunci când conținutul de citokine - molecule care controlează răspunsul imun - depășește un nivel critic. Apoi, celulele imune încep să atace celulele sănătoase, în timp ce vasele de sânge devin permeabile, scade tensiunea arterială, se formează cheaguri de sânge și, ca urmare, organele vitale pot eșua.
Însă virologii sunt îngrijorați că încercările de slăbire a răspunsului la citokine pot da foc, iar medicamentele care suprimă răspunsul imun vor crește răspândirea virusului.
Între timp, unii oameni de știință acordă atenție unor organe complet diferite, care, potrivit acestora, contribuie la deteriorarea rapidă a afecțiunii la un număr de pacienți. Aceasta este inima și vasele de sânge.
Suflă la inimă
Unul dintre cele mai grave focare ale pandemiei a avut loc în Italia. Epidemiologii încă se ceartă cu privire la cauză, iar virologii notează faptul ciudat că mulți pacienți au simptome tradiționale de atac de cord. În același timp, inimile lor erau atât de slabe, încât au pompat sânge de trei ori mai puțin decât norma. Dar, la început, medicii nu au putut găsi blocajul vaselor de sânge care alimentează inima. Analiza suplimentară a clarificat imediat cauza acestui atac de cord - Covid-19 a fost detectat la pacienți.
Studiile ulterioare nu au reușit să clarifice modul în care virusul atacă sistemul cardiovascular, deși acest lucru se întâmplă destul de des. Apropo, aproape jumătate dintre pacienți, chiar și fără semne de atac de cord, aveau aritmie.
Chiar și mai străină este coagularea sângelui crescut anormal, ceea ce duce la formarea de cheaguri de sânge care blochează arterele. În acest caz, există riscul de a dezvolta embolie pulmonară, care este extrem de periculoasă pentru pacienții cu Covid-19. Cheagurile de sânge din artere pot călători și la creier, provocând un accident vascular cerebral.
Infecția poate duce și la îngustarea vaselor de sânge. Nutriția pentru degete și degetele de la picioare este afectată. Acesta este rezultatul reducerii fluxului sanguin, care poate duce la umflarea degetelor și moartea țesuturilor.
Dacă Covid-19 afectează vasele de sânge, acest lucru poate explica și de ce diabeticii și pacienții hipertensivi cu vase de sânge deteriorate prezintă un risc mare de deces. Potrivit medicilor ruși, aceștia sunt adânciți de faptul că există relativ puțini pacienți în unitățile de terapie intensivă cu boli cronice, cum ar fi astmul bronșic. În același timp, există mulți pacienți vârstnici cu diabet, obezitate și hipertensiune.
Oamenii de știință nu pot încă să înțeleagă ce anume provoacă leziuni ale inimii și vaselor de sânge. Poate că virusul atacă direct inima și vasele de sânge sau poate vasele sunt deteriorate din cauza lipsei de oxigen. Există, de asemenea, o ipoteză paradoxală că furtuna de citokine imune dăunează și inimii și vaselor de sânge.
Război pe frontul rinichilor
Acum toată atenția din lume este atrasă de lipsa dispozitivelor de ventilație artificială care ajută plămânii care nu pot face față sarcinii. Însă nu se vorbește prea puțin despre deficitul de mașini de dializă vitale pentru insuficiența renală. Între timp, nevoia de dializă se datorează faptului că rinichii sunt, de asemenea, o altă țintă a virusului.
Conform datelor preliminare ale medicilor chinezi, mai mult de un sfert dintre pacienții din Wuhan au suferit de insuficiență renală. În plus, pacienții cu Covid-19 cu insuficiență renală acută au murit de cinci ori mai des decât cei care nu aveau boala.
Se pare că, deși plămânii sunt principalul câmp de luptă, virusul poate ataca și rinichii. Pe imaginile de autopsie a rinichilor luați cu un microscop electronic, au fost găsite particule virale, indicând un atac viral direct. În plus, ventilatoarele (ventilatoarele) cresc riscul de leziuni renale, la fel ca unele medicamente antivirale experimentale. De asemenea, hipercitokinemia poate reduce fluxul de sânge către rinichi, provocând pagube fatale. În plus, diabetul zaharat crește semnificativ riscul de insuficiență renală acută.
Leziuni ale creierului
Nu se credea că Covid-19 afectează direct creierul și sistemul nervos central. Acum situația s-a schimbat, iar datele rezumate ne permit să vorbim despre cel puțin 10% din numărul total de pacienți bolnavi care au suferit leziuni cerebrale, în special din cauza stresului corpului de a fi conectat la un ventilator și de a lua tranchilizanți.
Medicii ruși observă că au întâlnit pacienți cu meningită, convulsii convulsive și, de asemenea, cu o „furtună simpatică”, așa cum este numită versiunea creierului a furtunii de citokine. În același timp, unii pacienți cu Covid-19 își pierd conștiența pentru o perioadă scurtă de timp, pot avea un accident vascular cerebral, își pierd simțul mirosului și chiar se suprimă reflexul tulpinii creierului, care simte înfometarea cu oxigen. Acest lucru explică paradoxul periculos al insensibilității la pacienții cu un nivel scăzut de oxigen din sânge critic.
Există și alți factori care pot deteriora creierul. De exemplu, o furtună de citokine poate provoca edem cerebral, iar creșterea coagulării sângelui poate provoca un accident vascular cerebral.
Noua cale a virusului
Dr. Jianzhong Shi și colegii săi de la Institutul de Cercetare Veterinară Harbin au decis să testeze noi modalități de răspândire a SARS-CoV-2 și efectele sale asupra diferitelor organe umane. Pentru a face acest lucru, ei au investigat modalitățile de transmitere a infecției la oameni de la animale domestice și sălbatice. Astfel, anticorpi împotriva SARS-CoV-2 au fost găsiți în sângele pisicilor Wuhan - semn că au avut Covid-19. Pe baza acestui lucru, Centrele SUA pentru Controlul și Prevenirea Bolilor au recomandat limitarea contactului cu animalele de companie. Acest lucru vă va permite să vă protejați și dvs. și animalele de companie.
La pisici, virusul s-a putut multiplica în tractul respirator superior, dar nu a provocat consecințe grave și moartea animalelor. La feline, în a treia și a șasea zi, virușii au fost găsiți nu numai în tractul respirator superior, ci și în plămâni.
În plus, au fost capabili să se transmită virusul unul altuia. Aceasta a fost testată pe trei perechi de animale, în care un animal a fost insuflat cu o cultură cu viruși, iar celălalt a trăit într-o cușcă adiacentă animalului infectat, separate de o distanță de patru centimetri. O săptămână mai târziu, virusul a fost găsit la o pisică din apropiere, iar trei săptămâni mai târziu, anticorpii împotriva virusului au fost găsiți la ambele animale. Acest lucru sugerează că pisicile sunt sensibile la SARS-CoV-2 și se pot transmite reciproc și, eventual, la om.
