Chirurgii Unității medicale și sanitare centrale din Magnitogorsk au cusut o perie unui angajat al unei mari întreprinderi industriale, rupt de un cadru de încărcător. Însuși victima spune că nici nu spera să salveze membrul, dar la două luni după operație poate lua deja un pix în mână și chiar poate face niște treburi de uz casnic acasă.
„Totul se grăbește, grăbește”, recunoaște maistrul Fyodor Kochukov. - Controlez încărcarea și descărcarea, iar în această seară mă grăbeam - mâna mi-a alunecat, a fost prinsă de cadru și a fost smulsă. Am văzut leziunea chiar eu, așa că, când am fost la spital, eram 100% sigur că totul …"
Cu toate acestea, medicii unității medicale au decis să lupte pentru perie. „Era 26 august, sfârșitul săptămânii, vineri, toată lumea a plecat. Am fost, de asemenea, în grădină cu familia mea, - își amintește șeful unității de operație, chirurg cardiovascular al unității medicale centrale, Dmitry Kovalchuk. - Deja seara târziu, chirurgul de serviciu Yevgeny Efimov m-a sunat și mi-a spus că un tânăr din producție fusese internat cu o vătămare gravă - voia să se consulte, poate că este încă posibil să faci ceva.
Dmitry Kovalchuk, șeful unității de operare, chirurg cardiovascular, Unitatea medicală centrală din Magnitogorsk
Vătămarea s-a produs aproape la ora 22, așa că, într-adevăr, ora a întârziat, cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, managerul era deja în blocul operațional 15 minute mai târziu. Ceea ce a văzut nu a fost încurajator. „Rama a rupt complet articulația, mâna atârna pe tendoanele și nervii flexori, multe dintre tendoanele extensoare ale degetelor au fost smulse. A fost o rană masivă și foarte puternic murdară. La locul ei era mult praf industrial, așa că mâna era complet neagră, iar acesta prezintă un risc foarte mare de complicații purulente”, explică Dmitry Yegorovich.
Cu toate acestea, era imposibil să ezităm: cu cât mâna rămânea mai mult fără flux de sânge, cu atât mai rapidă se topea șansa mântuirii. Articulația a fost spartă, așa că chirurgii au chemat un traumatolog cu experiență Mikhail Marikin pentru a-i ajuta, iar ei înșiși au început să spele rana.
„Când am ajuns, pacientul era deja în sala de operație și a fost anesteziat. Am început prin a lua un lighean cu apă, săpun de uz casnic, am scufundat rana în acest lighean, am spălat totul și abia apoi am decis ce avem”, spune medicul. - Având în vedere că nervul median a fost păstrat și nervii radial și ulnar au fost parțial răniți, ne-am întărit gândurile despre salvarea membrului. După aceea, au început să coasă arterele și venele pentru a restabili circulația sângelui în mână cât mai curând posibil. Au trecut în total aproximativ două ore de la momentul rănirii până la începutul fluxului sanguin. Am suturat două artere, două vene safene, după care traumatologii au trecut la stadiul lor de formare articulară”.
Video promotional:
Muncă excelentă a chirurgilor Magnitogorsk - mâna este salvată, iar funcțiile sunt restabilite încet în timpul reabilitării
O parte din oasele articulației încheieturii mâinii au fost zdrobite în timpul rănirii și nu au putut fi lăsate, dar traumatologii au colectat tot ce au putut, apoi au cusut capsula articulară și au procedat la sutura tendoanelor. Nici unii dintre ei nu au putut fi salvați, așa că toate tendoanele extensoare rămase ale degetelor de pe mână au fost cusute pe una care a rămas pe antebraț, iar apoi s-a restabilit integritatea pielii.
Timp de mai mult de patru ore, chirurgii au evocat mâna tăiată, dar, ca rezultat, eforturile lor au fost încununate de succes. Într-o zi, pacientul a fost transferat din secția de terapie intensivă în secție, s-a simțit destul de bine, doar mâna era încă umflată și albăstruie - o consecință a ischemiei.
Medicii notează că prima săptămână a devenit decisivă pentru îngrășarea mâinii. „A fost cea mai tensionată”, spune Dmitry Kovalchuk. Pacientul a primit medicamente puternice care vizează îmbunătățirea microcirculației, antibiotice foarte puternice, deoarece sepsisul se poate dezvolta instantaneu. Cu toate acestea, după o săptămână, edemul a început să dispară și pensula a început să arate primele semne de viață, abia apoi chirurgii au oftat - cel mai rău s-a terminat.
Alexander Yatluk, șeful secției chirurgicale a policlinicii №2 a Spitalului Medical Central
Acum medicii nu se tem că Fiodor Kochukov va rămâne invalid. „Toate cusăturile au fost îndepărtate, pansamentele au fost deja finalizate, acum trebuie să ne ocupăm de restabilirea funcțiilor mâinilor”, spune Alexander Yatluk, șeful secției chirurgicale a policlinicii №2 a Spitalului Medical Central. - Până când este complet restaurat, pacientul poate îndoi degetele și chiar ține mânerul, deși aceasta este mâna stângă, dar nu le poate extinde complet. Procesul de reabilitare în astfel de cazuri este întotdeauna lung, în viitorul apropiat intenționăm să trimitem pacientul la secția de reabilitare, unde va urma un curs de tratament de reabilitare."
Cu toate acestea, deja acum Fyodor Kochukov a început să facă ceva prin casă. „Pot să deșurub ceva deja, să ciocănesc și un cui cu mâna dreaptă - țin-o cu stânga”, notează el. - Sunt încă în concediu medical, dar, sper, se va descurca fără handicap și voi putea reveni la muncă. Mulțumesc mult doctorilor, de fapt sunt doctori de la Dumnezeu!"
O mână cusută în august este departe de prima operație de salvare a membrelor tăiate într-o unitate medicală. Chirurgii își amintesc cum în urmă cu câțiva ani o persoană rănită a fost internată la ei cu un picior rupt până la șold. Acum bărbatul merge pe membrul său cusut de chirurgi și nu se tem de sănătatea sa.
„Astfel de operații sunt foarte rare și, pentru ca acestea să fie finalizate cu succes, trebuie îndeplinite toate condițiile: cea mai rapidă livrare posibilă a pacientului, disponibilitatea de echipamente, instrumente microchirurgicale, material de sutură de înaltă calitate în spital și, desigur, disponibilitatea echipei de a efectua reconstrucție complexă și nu planificat, dar de urgență, ca acesta , a concluzionat Dmitry Kovalchuk.
Svetlana Talipova
