Majoritatea oamenilor consideră terapia electroconvulsivă ca un lucru din trecut. Probabil că ați vizionat filme despre spitale de psihiatrie, în care medicii neglijenți din trecut și-au făcut pacienții să se plângă de durere și să urle sălbatic. Dar dacă credeți că medicii moderni nu apelează la astfel de metode radicale de tratament, ne grăbim să vă liniștim. De fapt, terapia de șoc este încă folosită în medicină astăzi. Unele fapte despre această metodă vă pot surprinde.
Adevăr: Acest tratament provoacă convulsii
Terapia electroconvulsivă induce într-adevăr convulsii. Șocurile electrice circulă prin creierul pacientului, provocând o convulsie epileptică. Această metodă barbară este folosită pentru a trata formele severe de depresie, dar nimeni nu știe de ce funcționează. Gary Kennedy, MD, director al psihiatriei geriatrice din Montefiore Medical Center, New York, spune ECT „repornește sistemul” unui pacient sever: „Funcționează la fel ca și când reîncepeți computerul. Pacienții cu depresie clinică severă revin la viața normală. Această procedură restabilește conexiunile neuronale în creier și alterează, de asemenea, nivelurile de norepinefrină, dopamină și serotonină. Restabilirea echilibrului chimic joacă un rol important în tratamentul tulburărilor mintale.
Mitul: ECT este utilizat doar pentru tratarea depresiei
Terapia electroconvulsivă este utilizată în tratamentul tulburărilor depresive atunci când orice altă intervenție terapeutică eșuează, mai ales dacă pacientul este suicid sau delirant. Dacă antidepresivele în combinație cu alte măsuri blânde dau efect, niciun medic modern nu va recurge la terapia de șoc. Cu toate acestea, această metodă este folosită ca ultimă soluție pentru a scăpa de alte probleme mintale. ECT este utilizat pentru tratarea tulburărilor bipolare, schizofreniei și catatoniei. Sindromul catatonic este o formă de schizofrenie în care se manifestă tulburările de mișcare ale pacientului.
Video promotional:
Mit: terapia de șoc este utilizată doar în clinici psihiatrice
Statisticile nu pot oferi o estimare exactă a persoanelor care primesc tratament ECT în fiecare an. De exemplu, în America, majoritatea statelor nu necesită raportare medicală. Cu toate acestea, potrivit unei organizații nonprofit, aproximativ 100.000 de pacienți pot primi terapia de șoc anual. Tratamentul radical poate fi obținut nu numai în clinici psihiatrice specializate, ci și în spitale, ambulatorii și spitale. Cursul standard de tratament include șase până la douăsprezece ședințe, care se desfășoară în 2-4 săptămâni. Pentru a preveni reapariția bolii, la unii pacienți li se arată o sesiune preventivă de ECT o dată sau de două ori pe lună timp de câțiva ani.
Mit: această procedură este periculoasă
Primele ședințe de terapie electroconvulsivă au fost foarte periculoase datorită duratei lor nelimitate. Potrivit expertului nostru de astăzi, Dr. Gary Kennedy, istoria tratamentului cu această metodă este „destul de dramatică și obscură”. Cu toate acestea, astăzi totul s-a schimbat dramatic. Nu s-au efectuat experimente la pacienți, iar durata descărcărilor electrice a fost ajustată de multă vreme. În plus, ședințele ECT se desfășoară numai sub supravegherea medicului curant.
De asemenea, trebuie îndeplinite câteva condiții de bază, printre care se numără și anestezia generală în faza inițială a cursului. Acest lucru garantează un efect destul de ușor asupra creierului și mușchilor până la apariția dependenței. Experții independenți au ridicat statisticile și, conform diferitelor estimări, au constatat următoarele: din 10.000 de pacienți, terapia de șoc ucide doar trei persoane. Potrivit altor surse, numărul de tragedii ca urmare a ECT este chiar mai mic: în medie, 4.5 decese din 100.000 de proceduri.
Mit: O sesiune ECT poate distruge dinții și oasele
Pentru a preveni distrugerea și deformarea oaselor, medicii prescriu pacienților înainte de sesiune relaxanții musculari, care reduc tonul mușchilor scheletici. Acesta este motivul pentru care ruperea dinților și oaselor în timpul unei ședințe de terapie electroconvulsivă este aproape complet exclusă. Cu toate acestea, există un alt pericol în rândul pacienților vârstnici. ECT crește semnificativ tensiunea arterială și frecvența cardiacă. Prin urmare, înainte de a prescrie un curs de terapie de șoc, un psihoterapeut se consultă cu un cardiolog. În prezent, există multe medicamente care ajută la slăbirea efectelor curentului asupra inimii.
Mit: Această metodă este complet inutilă
Eficacitatea terapiei electroconvulsive a fost documentată. Această metodă este eficientă în special în categoria persoanelor predispuse la suicid. Potrivit Dr. Kennedy, 85 la sută dintre pacienții cu risc uită să se sinucidă după cursul prescris al tratamentului. Și în timp ce tratamentul standard pentru depresie poate dura luni, dacă nu chiar ani, ECT poate ajuta la refacerea sistemului nervos al unui pacient suicid în câteva săptămâni.
Adevăr: pierderea memoriei se află pe lista efectelor secundare
Din păcate, pierderea de memorie este printre cele mai frecvente efecte ale terapiei de șoc. Actrița Kerry Fisher a glumit odată despre asta în public. La unii pacienți, expunerea la curentul creierului duce la pierderea memoriei pe termen scurt. Acest efect poate dura până la câteva zile și poate acoperi evenimentele care au avut loc cu puțin timp înainte de sesiune. De regulă, funcțiile de memorie revin la normal după câteva zile. De asemenea, pacienții vârstnici pot avea confuzie care persistă timp de câteva săptămâni după terminarea tratamentului.
Mitul: ECT este folosit ca pedeapsă
Cel mai probabil, această concepție greșită s-a format sub influența cinematografiei. Filmele despre viața din clinicile psihiatrice de la mijlocul secolului XX demonstrează adesea metoda terapiei cu șoc ca un fel de pedeapsă pentru neascultare. Charles Stone, un psihiatru clinic și criminalist din județul Orange, California, spune că practica ar fi avut loc încă din anii '60. Uneori, ECT s-a arătat pacienților bolnavi critici împotriva voinței lor printr-o hotărâre judecătorească. Pe o parte a scării se afla un pacient cu manie acută, pe cealaltă - interesele sale, precum și interesele societății. Dacă a fost depășit cel de-al doilea bol, terapia de șoc a fost recomandată persoanei.
Mit: Acest tratament trebuie utilizat de-a lungul vieții
După cum arată practica, terapia electroconvulsivă nu este singura modalitate de a scăpa de depresia severă cu tendințe suicidare. Aceasta este doar o măsură unică care oferă unei persoane un impuls pentru a înțelege propria sa stare mentală. În viitor, majoritatea pacienților își pot gestiona tulburarea depresivă. Recidivele sunt tratate cu antidepresive și alte metode mai blânde.
Inga Kaisina
