Unii spun că viața este durere. Dar sunt optimiști. De fapt, viața nu este durere, ci durere, la plural: dureri de dinți, dureri de spate inferioare, durere de separare, durere de pierdere, durere de a nu îndeplini așteptările, durere în stomac și amigdalită, durere de oboseală și lipsire de membre - mii de manifestări diferite ale acestei afecțiuni, pe care fiecare persoană o experimentează într-o oarecare măsură înaintea morții (cel mai probabil, dureros). Dar ce fel de durere - dacă vorbim despre durere fizică - „doare” cel mai mult? Haideți să apelăm la profesioniștii care cercetează durerea: medici.
Cele mai multe dureri excretoare: nevralgie trigeminală
David Yeomans, anestezist la Universitatea Stanford, consideră că oamenii consideră nevralgia trigeminală drept cea mai gravă durere.
Nervul trigeminal transmite toate informațiile despre durerile de cap și față. Dacă aveți o durere de dinți, o parte a feței, ochii, orice, totul trece prin nervul trigeminal. La unii oameni, se întâmplă ca un vas de sânge să se extindă sau să se hipertrofieze și să apese asupra nervului trigeminal. Adesea, pacienții descriu această durere ca și cum fulgerul lovește o parte a feței. Atacul nu durează mult - până la două minute - dar poate apărea de până la o sută de ori pe zi, cauzat de stimulare foarte ușoară, cum ar fi o rafală de vânt rece, periajul dinților sau bărbierit. Multe persoane cu nevralgie trigemenă încetează să se spele pe dinți din acest motiv. Apar probleme dentare.
Specialiștii în durere folosesc ceea ce este cunoscut drept scară digitală a durerii pentru a evalua durerea pacienților. Scara merge de la 0 la 10, iar practic toată lumea cu nevralgie trigeminală își evaluează durerea la 10 - cea mai gravă durere imaginabilă.
Acest lucru este tratabil într-o oarecare măsură. Există medicamente create pentru epileptice care ajută oamenii cel puțin la început. Există însă și reacții adverse: medicamentele par să vă plictisească.
Video promotional:
În cele din urmă, oamenii sunt de acord să aibă o intervenție chirurgicală. O intervenție chirurgicală este de a deschide craniul și de a plasa un mic tampon între nerv și vasul de sânge. Relieful este aproape instantaneu, dar fiecare secundă are nevoie de o a doua operație. Sau pacienții sunt expuși la radiații ionizante focalizate, direcționate către zona care se află în zona problemă, iar sistemul este copt, așa cum a fost. De obicei, acest lucru ajută și el.
Multe mame vor spune că nașterea este cea mai gravă durere pe care au experimentat-o și este într-adevăr. Dar cei care au avut naștere și apoi nevralgia trigeminală vă vor spune că nevralgia este mult mai gravă.
Durere cronică
Theodore Price, investigatorul principal al grupului de cercetare în domeniul neurobiologiei PAIN, consideră că cea mai gravă durere fizică este una care nu poate fi controlată. Aceasta este o problemă uriașă pentru persoanele cu dureri cronice copleșitoare. Acest lucru se întâmplă la persoanele cu durere, care a fost inițial rezultatul unei traume care s-a vindecat cu mult timp în urmă, dar care a persistat și nu va pleca.
Unul dintre modurile comune de apariție a acestei dureri cronice este atunci când cineva ajunge într-un accident de mașină și rupe un membre. Trauma poate distruge un nerv, iar un nerv distrus provoacă dureri neuropatice care nu dispar.
Un alt exemplu din ce în ce mai frecvent este chimioterapia cancerului. Pacientul primește chimioterapie și el omoară cancerul, dar toxicitatea procedurii este neuropatia, care nu dispare după încetarea chimioterapiei. Pacientul scapă de cancer, însă mulți ani după aceea, simte dureri arzătoare în brațe și picioare.
Acest tip de durere distruge calitatea vieții și funcțiile de bază. Puțini oameni își dau seama că 7-10% din populație suferă de dureri cronice de acest tip, cu un nivel ridicat de impact asupra vieții de zi cu zi. Din păcate, acest tip de durere este, de asemenea, extrem de dificil de tratat.
Fibromialgia
Mohab Ibrahim, profesor asistent la Departamentul de Anestezie și Farmacologie de la Universitatea din Arizona, spune că multe persoane care îndeplinesc anumite criterii și ai căror medici cu durere nu pot face față intră în categoria fibromialgiei. Fibromialgia este dificil de tratat. Dificil, dar amenajabil. Simptomele pot varia de la o persoană la alta - durere și depresie difuză, în cea mai mare parte.
Dar, din punct de vedere fizic, cea mai gravă durere este cel mai probabil durere fără un diagnostic cunoscut - când treceți toate testele și toate sunt negative. Psihologia joacă un rol important în acest tip de durere - iar problemele psihologice se pot manifesta adesea ca durere. Un tratament este de a face pacienții să înțeleagă că durerea lor poate proveni dintr-o altă sursă non-fizică. O altă modalitate este implicarea psihiatrilor în tratament. Dar este greu să vindeci ceva când nu știi ce să te vindeci.
De multe ori, când oamenii se gândesc la cel mai rău tip de durere, se așteaptă să audă ceva de genul „ace care sunt împinse sub unghii” - ceva traumatizant. Aceste lucruri pot fi cu siguranță foarte dureroase, dar nu durează foarte mult și măsurăm durerea atât în ceea ce privește intensitatea, cât și durata. Ne este greu să spunem că durerea torturii pe termen scurt este mai puternică decât durerea de spate cronică, de exemplu.
Încercarea de a defini cel mai rău tip de durere depinde și de ceea ce considerăm durerea și de ceea ce considerăm scopul ei.
Sarcina durerii este să ne avertizeze despre ceea ce ne amenință corpul: celulele nervoase sunt stimulate, care ne avertizează că există o amenințare, apoi măduva spinării se aprinde, apoi creierul interpretează semnalul pe fundalul contextului.
Cu câțiva ani în urmă, a avut loc un incident în Australia. Unul dintre scafandrii marini făcea o scufundare practică în portul Sydney, când simți brusc o bucată de lemn înfipt în lateral și în picior. El a luat deoparte cipul, dar apoi și-a dat seama că nu poate mișca mâna. Se pare că acestea nu sunt lemn de drift, gândi el. Apoi s-a uitat în jos și a văzut că întregul picior era în gura rechinului. Iar mâna era în gura rechinului. Văzând acest lucru, a spus el, a experimentat cea mai intensă durere imaginabilă.
Terminările lui nervoase îi strigau pericol pentru creierul lui, dar încă nu știa că fusese mușcat de un rechin. Acest lucru ne spune puțin despre durere: trebuie să aibă legătură nu numai cu modul în care corpul tău se simte, ci și cu modul în care creierul procesează semnalul. Dacă tratează semnalul ca fiind foarte periculos, acesta va determina nivelul adecvat de durere pe care îl vei resimți.
Majoritatea oamenilor cred că durerea vorbește despre ceea ce se întâmplă în corpul nostru - de exemplu, persoanele cu dureri de spate pot crede că discurile lor se schimbă sau vertebrele se rup. Dar, în realitate, durerea cu care se confruntă sugerează că nu se simt în siguranță. Și adesea gândurile sunt cele care înrăutățesc durerea. Aici se naște fenomenul durerii, pe care oamenii îl simt mult timp după ce ar fi trebuit să dispară: ideea nu este că organismul este în pericol, ci că creierul a schimbat modul în care procesează informația.
Ilya Khel
