Când vine vorba de simptome ciudate asociate cu stresul și alte eforturi, este dificil să înțelegem de unde a venit și de ce, de exemplu, mâna îți este amorțită. Să încercăm să ne dăm seama.
Din mai multe motive, conceptul așa-numitelor simptome psihogene este destul de complex. Există un fel de stigmat atașat de înțelegerea ei: oamenii cred că creierul poate provoca simptome fizice. Acest lucru, la rândul său, complică diagnosticul stării potențialilor pacienți. Din această cauză, rezultatele pot varia foarte mult și sunt dificil de comunicat pacienților. Adesea, simptomele psihogene maschează bolile fiziologice de bază.
Complexitatea simptomelor psihogene duce la faptul că unii argumentează absența lor completă, presupunând că diagnosticul este o scuză (acesta este un fel de mod de a acuza pacientul de incompetența medicului). Cu toate acestea, ironia este că această abordare este o scuză, deoarece încearcă să simplifice o tulburare reală și complexă.
Care sunt simptomele psihogene
Au fost folosiți termeni diferiți pentru a descrie simptomele cauzate de stresul psihologic sau alți factori. Isteria este un termen nefericit creat pentru a oferi astfel de simptome o conotație exclusiv feminină. Din motive evidente, termenul „isterie” este greu utilizat astăzi. Adesea, astfel de simptome sunt numite psihosomatice, remarcând simptome fizice cu motive mentale, dar există unele prejudecăți aici. Cel mai adesea, termenul „psihogen” sună - așa indică cauzalitatea mentală.
Un concept similar este tulburarea somatogenă. În acest caz, există o boală sau o tulburare fiziologică care provoacă stres și anxietate și, la rândul lor, generează simptome psihogene pe lângă cele fiziologice. Cu alte cuvinte, prezența chiar a simptomelor psihogene evidente nu înseamnă întotdeauna că nu există o boală fiziologică, astfel încât, în acest caz, este încă necesară o examinare amănunțită.
Simptomele psihogene sau psihosomatice sunt reale: de fapt pacientul le experimentează și de multe ori nu înțelege care este cauza lor. „Psihogenic” nu înseamnă „fals”: de obicei, aceste simptome sunt involuntare, o persoană pur și simplu nu le poate opri. Tulburarea psihogenă este o tulburare reală, dar problema constă în „software-ul” creierului, nu în „hardware-ul” său.
Video promotional:
Uneori, oamenii au o tulburare depresivă sau de anxietate, care poate fi rezultatul sau cauza unei tulburări biochimice a creierului. Odată cu anxietatea, organismul este supus unui mare stres - această tulburare se poate manifesta cu ușurință prin simptome fizice, uneori foarte grave. Chiar și stresul în sine se poate manifesta prin simptome fizice.
Creierul este același organ al corpului ca oricare altul. Este format din țesuturi și este conectat la alte organe prin nervi și sistemul neuroendocrin. Gândurile pot accelera inima cu o grabă de adrenalină, pot provoca fluturi în abdomen sau pot declanșa greață prin creșterea activității vagale. Frica poate scădea tensiunea arterială, ceea ce poate determina o persoană să leșine. Iar stresul duce la hipertensiune cronică.
Se dovedește că fiecare persoană are simptome psihogene într-un anumit grad sau altul, pur și simplu nu le acordă atenție. Deci nu este surprinzător că, din motive absolut psihogene, pot apărea simptome alarmante.
Cum se spune dacă simptomele sunt psihogene
Criticii diagnosticului psihogen susțin că acesta nu este decât un diagnostic de excludere - de fapt, indicând o lipsă de cunoștințe din partea medicului curant. Respectarea cauzelor fiziologice de bază este o parte importantă a diagnosticului, dar nu și singura.
De exemplu, în neurologie, există multe situații în care rezultatele pozitive pot fi utilizate pentru a arăta unui pacient că simptomele acestuia nu pot fi neurologice. Există un simptom precum pseudo-convulsiile sau convulsii non-epileptice, în care pacientul prezintă episoade convulsive involuntare. O convulsie este o descărcare electrică anormală în creier, care lovește neuroni la unison și provoacă simptome, în funcție de locul în care apare. Crizele pot avea un anumit număr de tipare, întrucât sunt „sloppy” și se propagă direct la neuronii vecini (și nu urmează rețele complexe de neuroni). De exemplu, există modele de mișcare convulsivă care sunt pur și simplu imposibile din cauza convulsiilor motorii.
În plus, uneori pacientul poate prezenta slăbiciune psihogenă - paralizie parțială sau completă a membrului. Adevărata slăbiciune neurologică are caracteristici care nu pot fi simulate (voluntar sau nu), în timp ce există tehnici în examen neurologic care pot dezvălui astfel de caracteristici. De fapt, în timpul unui examen neurologic, diferite cauze ale slăbiciunii prezintă caracteristici diferite.
Fără cunoașterea detaliată a neuroanatomiei la un pacient cu simptome psihogene, acestea vor fi distribuite, care nu corespund căilor anatomice. Sau vor prezenta modele de mișcare care nu corespund nici unei părți a sistemului motor.
O altă caracteristică care indică (dar nu complet exact) o tulburare psihogenă este absența deficitelor neurologice concomitente. Aceasta include reflexe care nu necesită cooperare, eforturi voluntare sau răspunsul subiectiv al pacientului.
Cu alte cuvinte, există cazuri când o persoană prezintă simptome neurologice care par să perturbe neuroanatomia, dezvăluie semne de efort, nu corespund sistemelor cunoscute din sistemul nervos și nu conțin date obiective care, în teorie, ar trebui să fie prezente. Chiar și atunci, este nevoie de cercetări exhaustive pentru a descoperi problema de bază. În cazul tulburărilor psihosomatice, este necesar să se efectueze o scanare RMN și teste fiziologice pentru funcționarea sistemului nervos.
Când apar semne ale unei tulburări psihosomatice, dar nu există motive evidente pentru aceasta, diagnosticul unei tulburări psihogene sau psihosomatice este destul de adecvat. Aceasta nu înseamnă că medicul judecă greșit pacientul - dimpotrivă, încearcă să facă un diagnostic precis.
Rezultat
Creierul este un organ ca toți ceilalți și poate manifesta simptome într-o varietate de moduri. Cauzele psihogene sunt un alt punct al diagnosticului diferențial. După cum s-a descris mai sus, simptomele psihosomatice nu sunt „false”. O persoană trăiește de fapt astfel de simptome, dar pot fi asociate cu boli care îi pun corpul sub o sarcină grea, din cauza căreia creierul „a eșuat”. Oricare ar fi problema în cele din urmă, ar trebui să ai încredere într-un specialist și să te supui unei examinări amănunțite.
Vladimir Guillen
