Satelitele fantomă, mirosul mâncării, zgomotul mașinii: la mare altitudine, simțurile alpinistilor sunt adesea înșelate de o oarecare iluzie ciudată. Medicii consideră că aceste simptome sunt un tip special de psihoză care apare separat de boala clasică de altitudine.
Satelitele fantomă, mirosul mâncării, zgomotul mașinii: la mare altitudine, simțurile alpinistilor sunt adesea înșelate de o oarecare iluzie ciudată. Medicii consideră că aceste simptome sunt un tip special de psihoză care apare separat de boala clasică de altitudine.
A apărut brusc. Ca și cum nicăieri. Jeremy Windsor a schimbat câteva cuvinte încurajatoare cu un bărbat care s-a prezentat ca Jimmy, apoi a mers încet. Aici, la o altitudine de 8200 de metri, în timp ce urcăm versantul sud-estic al Muntelui Everest, nu există nicio dorință de a risipi oxigen în conversații. În restul zilei, alpinistul american Windsor a văzut cu viziunea periferică a tovarășului său, întotdeauna la câțiva metri în spate, în spatele umărului drept. Mai târziu, în timpul coborârii, Jimmy a dispărut la fel de brusc cum a apărut. Abia când Windsor s-a întors în tabăra de dedesubt, a realizat că într-adevăr nu există Jimmy.
„Ceea ce a descris Jeremy Windsor în 2008 este tipic”, spune Katharina Hüfner, neurolog și psihiatru la Spitalul Universitar Innsbruck. Împreună cu Hermann Brugger, directorul Institutului de Medicină de Urgență de la Altitudine de la Bolzano, a cercetat 83 de rapoarte ale alpiniștilor. Oamenii de știință din Italia și Austria au studiat descrierile acestui fenomen din evidențele unor mari alpinisti precum Hermann Buhl și Reinhold Messner, mărturia scriitorului Jon Krakauer și alți alpinisti mai puțin cunoscuți.
Pe măsură ce alpinistii sunt „urmăriți”, ei încep să interacționeze cu oameni imaginari, aud zgomotul mașinilor sau al muzicii, văd stele colorate sau își schimbă traseul pentru a ajunge la o colibă de munte despre care cred că este în fața ochilor.
Până în prezent, oamenii de știință au atribuit halucinații precum „sindromul persoanei a treia” de Jeremy Windsor cauze organice, în primul rând edemul cerebral cunoscut și care poate pune viața în pericol cauzat de ascensiunea rapidă la altitudine, precum și deshidratare și infecții. Primele simptome ale bolii acute de altitudine sunt dureri de cap severe, amețeli sau dezechilibru. Însă, într-un sfert bun din rapoartele cercetate acum, alpinistii au descris doar psihoză, fără a avea însoțit de simptome fizice.
„Am descoperit că există un grup de simptome care sunt pur psihotice, ceea ce înseamnă că sunt legate de înălțime, dar nu sunt legate de edem cerebral sau de alți factori organici”, explică Brugger. Oamenii de știință din Innsbruck numesc acest fenomen „psihoză izolată datorită altitudinii”. Această nouă formă a bolii se manifestă de obicei la o altitudine de 7.000 de metri, continuă Hüfner, dar se poate dezvolta la altitudinea „normală” de 4.000 de metri.
După ce studiul a fost publicat în revista de specialitate Psychological Medicine, mulți alpinisti s-au apropiat de autori. Alpinistul italian, în vârstă de 52 de ani, Sergio Zigliotto, a acumulat experiență care confirmă teza oamenilor de știință. „A fost una dimineața. Tocmai am părăsit a patra tabără de la Manaslu, am urcat cam 200 de metri și am ajuns la o altitudine de 7600 de metri - spune el. - Atunci am avut senzația că sunt într-o excursie acasă, în Trentino. Am văzut pădurea, apoi acasă, la fel ca cei din casa mea. Apoi chiar am mirosit de mâncare și am vorbit cu cineva din italiană despre picioarele mele înghețate. " Deși Zillotto era extrem de emaciat, nu a prezentat nicio manifestare fizică dureroasă. „Cu siguranță nu au existat semne de boală de altitudine, doar aceste viziuni”, spune el. Colegul său de alpinism a avut o experiență similară în aceeași ascensiune la 7.500 de metri, potrivit Zillotto. „Este din Toscana și a văzut dealurile toscane. În Himalaya! " De ceva timp pe înălțimea înghețată, prietenul său a fost „însoțit” de un câine.
Video promotional:
Autorii studiului, Brugger, în vârstă de 65 de ani și Hüfner, în vârstă de 41 de ani, sunt înșiși alpinisti înșiși. Timp de mulți ani, în conversațiile cu prietenii precum, de exemplu, alpinistul extrem Hans Kammerlander, au auzit despre fenomene și halucinații la mare altitudine. Apoi, în timpul alpinismului comun de schi din Tadjikistan, au decis să efectueze observații științifice episodice.
„După cum se întâmplă deseori, cele mai bune idei vin peste o bere de foc,” spune Hüfner. În primul rând, faptul că manifestările psihozei au dispărut complet în timpul coborârii și că alpinistii s-au întors în lagăr sub sănătos fizic, a lăsat clar că putem vorbi despre o boală separată, care nu are legătură cu altitudinea. „Faptul că munții sunt nesimțit de frumoși, amândoi știam întotdeauna - continuă Hermann Brugger - dar nu știam că ne pot cufunda în nebunie.”
Cauza psihozei la o altitudine mare este neclară. "Nu avem date confirmate", spune Brugger. - Desigur, pot influența factori precum lipsa oxigenului, frigul, gradul de oboseală și senzația că alpinistul că este complet singur cu el însuși. Este important pentru cercetările viitoare că, aparent, nu au fost diagnosticate consecințele asupra sănătății acestei psihoze. „Acest lucru ne permite să studiem mai precis psihozele temporare la oameni altfel perfect sănătoși”, spune Katharina Hüfner. Aceasta poate oferi informații importante pentru înțelegerea bolilor mintale, cum ar fi schizofrenia.
Rezultatele studiului sunt importante, de asemenea, deoarece aruncă lumină asupra cauzelor inexplicabile ale accidentelor din munți. Este clar că acest sindrom crește riscul de accident. De exemplu, celebrul alpinist și doctor Iztok Tomazin au raportat un caz care a avut loc în 1987 în Himalaya, la vârful Dhaulagiri, la 8167 de metri. Thomasin își amintește cum, în timpul ascensiunii, a părăsit traseul și a auzit vocile „ghizilor” care l-au îndemnat să sară de pe o stâncă pură de 2.000 de metri înălțime pentru a ajunge pe o „suprafață plană și sigură”. În ultima secundă înainte de salt, i s-a întâmplat gândul: ce se întâmplă dacă ghidurile greșesc? Apoi a făcut un salt de probă pe o coadă de stâncă situată la doi metri mai jos. Simțind durerea rănii, a putut să evalueze corect situația, „vocile ghidurilor” au tăcut,și și-a reluat căutarea traseului corect.
Aceasta este valoarea practică a cercetării. „Alpinistii extreme ar trebui sa fie constienti ca exista o psihoza izolata la inaltime mare, ca apare fara alte semne de boala si ca este temporara”, spune Brugger. Numărul de accidente și decese nereportate asociate cu aceste deficiențe cognitive poate fi foarte mare. Brusc, iraționale și inexplicabile acțiuni eronate ale alpiniștilor la o altitudine mare apar într-o lumină diferită. „Pentru a reduce numărul de accidente, este foarte importantă diseminarea strategiilor de tratament cognitiv pe care alpiniștii sau cu un partener le pot aplica direct în munți”, spune Katharina Hüfner. Aceasta include întrebări simple pentru a cere partenerului dvs. să le testeze percepția asupra realității, de exemplu:"Vedeți și această persoană?" sau "Auziți ce aud?"
În luna mai, la Tabăra de bază Everest, oamenii de știință vor să lucreze cu mai mulți medici nepalezi pentru a examina numeroși alpinisti înainte și după urcarea rutelor. Scopul, printre altele, este de a afla cât de des apare boala, de a colecta impresiile imediate ale bolnavilor și de a le clasifica.
Începând cu anul viitor, medicilor montani va fi oarecum mai ușor să obțină date. La Bolzano, la începutul anului 2019, Institutul de Medicină de Urgență de Altitudine ridicată va deschide terraXcube, cea mai mare cameră climatică din lume. Brugger este foarte entuziasmat de oportunități. „Vom putea să plasăm până la 15 persoane în condițiile care prevalează în zona de deces din Himalaya: conținut de oxigen de până la 8000 de metri, minus 40 de grade, rafale de vânturi de uragan.” Apoi, medicii din laborator pot simula, de asemenea, condițiile în care apare psihoza la mare altitudine. „Să aducem nebunia la Bolzano”, spune Brugger.
Stefan Wagner
