Dacă aveți cunoștințe care se preocupă excesiv de sănătatea fizică, se tem să nu se îmbolnăvească și să terorizeze pe toți cei din jurul lor, atunci acestea sunt cel mai probabil hipocondriace. Cum diferă un hipocondriac de un simulant? Și de ce trebuie tratată hipocondria? Să încercăm să ne dăm seama acum.
Hipocondrie, fiica lui Hipocrate
Obsesia morbidă a unor oameni cu sănătate, precum multe alte fenomene ale lumii înconjurătoare, a fost observată și studiată pentru prima dată de grecii antici. Medicul Hipocrat a crezut că această obsesie a fost cauzată de o boală a unui organ intern special, pe care a numit-o hipocondrie (zona corpului de sub coaste). De aici provine termenul modern „hipocondrie”.
Conform Clasificării internaționale actuale a bolilor din a 10-a revizuire, hipocondria aparține clasei de tulburări mentale (somatoforme). Are manifestări somatice (corporale) în absența modificărilor morfologice brute (leziuni fizice ale organelor, țesuturilor) în organism, ceea ce ar putea explica originea plângerilor somatice. În acest fel, tulburările somatoforme diferă în bine de tulburările psihosomatice, în care se relevă patologia anumitor organe.
De obicei, hipocondriștii sunt siguri că au o boală gravă, care poate pune viața în pericol! Și, prin urmare, chiar și stările obișnuite ale corpului - de exemplu, respirația rapidă după alergare, disconfortul în stomac - sunt interpretate ca dureroase. Adică, hipocondria nu este doar concentrarea pe o parte din boala sa reală, ci și concentrarea gândurilor și sentimentelor asupra a ceea ce nu este obiectiv o boală. Adesea, un astfel de pacient presupune că, pe lângă boala de bază, există și alte. În 90% din cazuri, plângerile hipocondriilor se referă la boli ale sistemului cardiovascular, ale tractului gastrointestinal sau ale sistemului genitourinar, adică acele organe a căror patologie poate pune viața în pericol. Certitudinea anumitor decese din cauza bolii este însoțită de anxietate și teamă,și toate încercările de a descuraja o persoană sunt în zadar și nu scapă de anxietate. De asemenea, îngrijorarea excesivă determină uneori palpitații, transpirație, o verificare a respirației în fiecare minut și orice ușoară abatere de la normă „confirmă” boala.
Împușcat din film & quot; Iubire de toate bolile & quot; / medbooking.
Hipocondrii sunt foarte activi. Nu se tem doar de bolile nediagnosticate, dar le caută și ele: merg la medici, colectează documentație extinsă cu rezultatele testelor, clipuri din ziare și reviste populare, informații despre cele mai recente metode alternative de tratament. În același timp, pacienții cu tulburare hipocondriacă neagă motivele emoționale ale îngrijorării lor și o percep ca o reacție la o boală gravă. Rezultatele testelor negative (CT, RMN, studii hormonale, analize de sânge etc.) nu calmează hipocondriile. Ipohondriacii discernanți își dau seama că personalul necalificat al spitalului face greșeli în analizele lor și insistă pe cercetări mai specializate.
Video promotional:
Nu credeți că hipocondriacii sunt simulatori și inventează ei înșiși probleme, atrăgând atenția asupra persoanei lor. Hipocondria este o tulburare, iar hipocondriacii au nevoie de ajutor, cel mai adesea psihoterapie.
Societatea Hypochondriacs anonimi
În practica medicală, hipocondria apare la 3-13% dintre pacienții din spital și, în egală măsură, la bărbați și femei. Mai des afectează persoanele cu vârste cuprinse între 40-50 de ani, vârstnici și adolescenți. În cea din urmă, au loc modificări hormonale în corp, iar starea de hipocondrie este asociată cu amplificarea somatosenzorială - tendință către o experiență puternică a experienței somatice, în care o persoană acordă atenție fenomenelor noi (deși complet normale pentru orice persoană) care apar în corp. Senzațiile se intensifică și „ușoare senzații de furnicături” se transformă în sindromul durerii.
Starea hipocondriei este adesea susceptibilă studenților medicali. Cu toate acestea, de îndată ce antrenamentul se termină, hipocondria se retrage.
Adesea, hipocondria este inerentă persoanelor emoționale și cu inimă ușoară, care sunt influențate de mass-media. Factorii care dezvoltă hipocondrie includ disponibilitatea generală a informațiilor medicale, programele senzaționale despre noile boli și publicitatea intruzivă a medicamentelor. Astăzi, majoritatea temerilor hipocondriilor sunt asociate cu boli despre care se discută în prezent: oncologie, infarct miocardic, SIDA.
Anxietatea totală
Cauzele tulburării hipocondriace sunt încă dezbătute. Există diverse ipoteze. La începutul secolului XX, psihiatrii francezi Dupre și Camus au sugerat că dezvoltarea hipocondriei cu drepturi depline este imposibilă fără a deranja așa-numita „senzație generală a corpului”. Receptorii localizați în tot corpul monitorizează în permanență activitatea organelor noastre, de îndată ce unul dintre ei eșuează, acest lucru începe imediat să afecteze sentimentul general de calm. O altă ipoteză postulează că gândurile hipocondriace indică o percepție distorsionată de cortexul cerebral al impulsurilor care provin de la organele interne. Unii hipocondriaci au un prag de durere foarte mic, ceea ce explică răspunsul violent la durerea minoră. Conform unei alte ipoteze, hipocondria este de natură psihodinamică. În cele din urmă, există unulcare susține: natura hipocondriei are o origine socio-culturală.
Hipocondria se dezvoltă adesea în prezența tulburărilor de anxietate. Tulburările de anxietate sunt flagelul secolului XXI. Tulburările de anxietate au devenit cea mai frecventă boală mentală din lume, potrivit unui studiu OMS care a cuprins 18 țări. Conform diferitelor surse, între 15 și 20% din populație suferă de una sau alta tulburare de anxietate în timpul vieții. Tulburarea de anxietate generalizată (GAD) este o tulburare mentală care se caracterizează prin anxietate generalizată care nu este asociată cu anumite obiecte sau situații. Adică, o persoană „se îngrijorează în general”, pentru el, starea de anxietate este permanentă. La nivel psihologic, anxietatea se manifestă în anxietate, tensiune, nervozitate, la nivel fiziologic - ca tremura, tensiune musculară, transpirație, palpitații cardiace, amețeli și disconfort, dureri toracice.
În septembrie 2016, oamenii de știință de la Universitatea din Cambridge au descoperit că bărbații cu tulburare de anxietate au un risc de două ori mai mare decât cei care nu se confruntă cu această afecțiune psihologică, deoarece o tulburare generalizată duce la o slăbire a organismului în ansamblu și a sistemului imunitar în special. Studiul a implicat aproximativ 16 mii de bărbați cu vârsta de peste 15 ani. Studiul a avut în vedere și alți factori care cresc riscul de cancer, inclusiv fumatul, consumul de alcool și inactivitatea fizică. Interesant, oamenii de știință nu au găsit o legătură între GAD și cancer la femei.
Unii experți consideră că hipocondria este o formă de GAD. În general, toți ipohondriacii sunt oameni anxioși, dar nu toți oamenii anxioși sunt ipohondriaci. Pentru prima dată, anxietatea ca construcție personală a început să fie studiată de psihologul Janet Taylor la mijlocul secolului XX. Ea a creat un instrument pentru măsurarea anxietății - o scară clinică pentru măsurarea anxietății cronice, cuprinsă între 0 și 50. În hipocondrii, nivelul anxietății personalității este de obicei pe o scară peste 25.
Pe lângă anxietatea generală, dezvoltarea hipocondriei poate fi facilitată de predispoziții genetice și constituționale, proprietăți mentale intrapersonale și mediu microsocial.
Când hipocondria este periculoasă
Hipocondriza poate fi o tulburare independentă sau poate fi un simptom, o "complot" a diferitelor sindroame ca parte a unei boli mintale. Hipocondria nu provoacă boli ale organelor interne, are o natură mentală și se exprimă într-o formă somatică. Prin urmare, ipohondriacii nu au de ce să vă îngrijoreze: din cauza tulburării, cancerul, infecția cu HIV sau infarctul miocardic nu vor apărea.
Ipohondriac crede că respiră prea des, își concentrează atenția asupra acestuia, iar tensiunea arterială începe să crească și ritmul cardiac crește cu adevărat. Dacă în același timp are probleme de sănătate, indiferent de hipocondrie, emoționalitatea excesivă poate duce la agravarea stării dureroase.
În alt caz, hipocondria poate fi un simptom în compoziția diferitelor sindroame de psihiatrie „mare” și „mică”. Psihiatria mare este o ramură a psihiatriei care studiază bolile mintale în care există tulburări psihice severe, precum iluzii sau halucinații, conștiință afectată. Deci, hipocondria poate fi o manifestare separată a sindromului paranoic sau a sindromului Kandinsky-Clerambo. Totuși, psihiatria mică se referă la tulburări mentale care sunt, așa cum s-a spus, la granița normei mentale și a patologiei. Aici, ipocondria, de exemplu, poate fi o manifestare patocharacterologică ca parte a unei tulburări de personalitate (tulburare de personalitate paranoică, hipocondrie nevrotică etc.). Acestea sunt tulburări a căror etiopatogeneză se bazează pe o predispoziție constituțională la nivelul tulburării de personalitate.
Hipocondria se caracterizează, de asemenea, printr-un nivel ridicat de comorbiditate (coexistență) cu alte tulburări ale spectrului afectiv, cum ar fi tulburările de depresie sau anxietate.
Nu există niciun medicament, dar boala este
Nu există agenți psihofarmacologici speciali pentru hipocondrie. Unele medicamente pot ajuta la reducerea tensiunii și a anxietății și la îmbunătățirea stării de spirit, dar ele pot fi luate în conformitate cu indicațiile medicului, dacă, de exemplu, hipocondria este comorbidă cu alte tulburări, cum ar fi depresia sau GAD. Pentru a scăpa de depresie, pacienților li se prescriu antidepresive, iar pentru tulburări de anxietate, anxioitice. Aceste medicamente sunt dependente și trebuie utilizate numai sub supraveghere medicală.
Cea mai eficientă metodă de tratare a hipocondriei este psihoterapia, în special terapia cognitiv-comportamentală, al cărei scop este schimbarea atitudinilor cognitive ale hipocondriului. Pentru un tratament de succes, terapeutul trebuie să recunoască existența problemei și realitatea simptomelor fizice ale pacientului și să explice într-un mod accesibil că tulburarea este de natură mentală și nu afectează sănătatea organelor vitale.
Charles Darwin.
Tratamentul pentru hipocondrie poate să nu fie deloc necesar. Charles Darwin, Edgar Poe, Charlotte Bronte, Marcel Proust, Hans Christian Andersen, Andy Warhol și multe alte personalități celebre au suferit de hipocondrie, ceea ce nu i-a împiedicat să creeze. Aruncați o privire mai atentă asupra colegilor voștri hipocondriați - poate ei au creațiile unui scriitor sau artist genial?
Consultant: psiholog clinic Natalia Osipova
Daria Dobrynina
