Transfuziile de sânge au fost efectuate cu succes acum 200 de ani.
Acum 200 de ani, obstetricianul britanic James Blundell a efectuat prima operație de transfuzie de sânge de la om la om - transfuzia de sânge. Cu toate acestea, abia o sută de ani mai târziu, metoda stăpânită a devenit omniprezentă și în general disponibilă. Impulsul pentru utilizarea masivă a transfuziei de sânge a fost dat de primul război mondial. Descoperirea ajută la salvarea a mii de oameni care au suferit atât în conflicte militare, cât și în viața civilă.
Deși evoluțiile lui Blundell sunt utilizate astăzi și în scopuri nu în întregime legale. În sporturile profesionale, autohemotransfuzia este destul de frecventă - transfuzia propriului sânge al unui atlet, care accelerează livrarea de oxigen către mușchi.
Pentru epoca sa, Blundell a făcut cu siguranță o adevărată descoperire. Cunoștințele științifice despre sânge erau încă la un nivel foarte scăzut. Cu toate acestea, Blundell și-a dedicat întreaga viață studierii subiectului. Până la vârsta de 28 de ani, la care a efectuat operația istorică, londonezul putea fi deja numit un specialist cu înaltă calificare - după standardele de la începutul secolului al XIX-lea, desigur.
Folosind soțul pacientului său, care a avut hemoragie postpartum, ca donator, obstetricianul a luat puțin mai mult de 100 de mililitri de sânge din mâna bărbatului și l-a transferat femeii aflate în travaliu cu o seringă. Istoria nu a păstrat numele femeii. Dar se știe că Blundell a ajuns la concluzia că a fost necesar să se stăpânească metoda transfuziei de sânge sub impresia de a vedea personal decese din cauza pierderii de sânge. El a considerat că principala indicație pentru transfuzia de sânge este pierderea de sânge în timpul nașterii.
Până în 1818, un tânăr obstetrician, ale cărui calificări depășeau cu mult profesia, a efectuat o serie de experimente pe câini. Blundell a putut observa că transfuziile de sânge de la animale la oameni eșuează de fiecare dată. Prin încercări și erori, el a înțeles diferitele proprietăți și, în consecință, incompatibilitatea sângelui la diferite mamifere.
Desen într-un articol de James Blundell, Observations of Blood Transfusion, 1829.
Și chiar dacă prima experiență de transfuzie de la persoană la persoană s-a încheiat cu succes, în viitor rezultatul pozitiv al lui Blundell a alternat cu eșecurile.
Video promotional:
Dintre primii opt pacienți, medicii au murit patru - adică eficacitatea metodei dezvoltate a fost la început de 50%.
Blundell a înregistrat meticulos cursul manipulărilor și consecințele acestora. Au fost dezvoltate patru tipuri de monitorizare: pentru starea generală a pacientului, volumul de sânge extras, continuitatea perfuziei și pentru starea inimii. Obstetricianul a observat că, după o transfuzie, o persoană „începe să încălzească corpul și clar se îmbunătățește”. Dacă înainte ca medicii lui Blundell să folosească invariabil sângele arterial, atunci britanicul a folosit sângele venos în experimentele sale. Calitățile sale s-au dovedit a fi mai potrivite pentru transfuzia de sânge.
Într-una din lucrările sale, Blundell a identificat principalele pericole și complicații ale operației: coagularea sângelui, care interferează cu transfuzia, precum și cu embolia aeriană și incompatibilitatea sângelui în unele cazuri.
El a fost primul care a descris simptomele complicațiilor după operație - tremurături în corp, anxietate, greață și dureri abdominale.
Ulterior, Blundell a inventat instrumentele pentru operațiunile sale. Fructul eforturilor sale au fost două dispozitive - cu ajutorul unuia, sângele a fost transfuzat sub presiune, celălalt a ajutat la desfășurarea procesului sub influența gravitației.
Instrumente de transfuzie a sângelui James Blundell.
"Persoanei care ia sânge i se administrează singura operație - o venezecție obișnuită, iar persoana care primește sânge este doar o operație de introducere a unui tub mic într-o venă, așa cum se face pentru vărsarea de sânge", a explicat medicul.
Și totuși metoda a rămas aproape exotică și, prin urmare, a fost aplicată în circumstanțe excepționale, când nu mai era nimic de pierdut. În perioada 1820-1870, în literatura mondială au fost publicate doar 75 de cazuri de transfuzie de sânge. Până în 1875, numărul transfuziilor de sânge reușite a crescut la 347.
În Rusia, pionierul transfuziei de sânge a fost obstetricianul din Sankt Petersburg, Andrei Wolf, pe 20 aprilie 1832.
El a salvat viața unei femei în travaliu cu sângerări, primind o transfuzie de la soțul ei folosind metodele lui Blundell. Un eveniment epocal pentru țara noastră a avut loc la adresa modernă Lermontovsky Prospect, 9.
„Vineri, Săptămâna Mare, am fost invitat la o femeie săracă”, a descris în premiera obstetricianul însuși. „După ce a renunțat la povară cu câteva ore înainte, ea se lupta deja cu moartea din cauza pierderilor extreme de sânge.
Îmbrățișată de frig, aproape fără niciun puls, ea s-a repezit continuu dintr-o parte în alta și a fost ca și cum ar muri de holera estică.
Cu o situație atât de disperată a unei femei aproape pe moarte, am decis imediat să recurg la o transfuzie de sânge și astfel am salvat viața mamei unei familii numeroase."
Wolf nu avea titluri și a lucrat ca simplu medic practicant sub îndrumarea academicianului Stepan Khotovitsky, un susținător al transfuziei de sânge. Este posibil ca patronul să fi aranjat pentru Wolf o călătorie de afaceri la Londra pentru un stagiu la Blundell.
Încercările de a efectua transfuzii de sânge au fost făcute în fața obstetricianului britanic. În 1795, un fizician american Philip Sing a efectuat o transfuzie de la persoană la persoană. Și în 1667, experimentele paralele au fost înregistrate de francezul Jean-Baptiste Denis și de englezul Richard Lower. Ambii, având idei foarte primitive despre proprietățile sângelui, au încercat fără succes să facă o transfuzie de la o oaie la o persoană. Experimentele lor au fost chiar interzise la nivel legislativ din cauza mortalității ridicate a reacțiilor experimentale și negative din societate. La începutul secolului al XVII-lea, oamenii de știință au transfuzat sânge de la câini la câini. Unele operațiuni ar fi încheiat cu succes, dar nu există o confirmare oficială a acestui lucru.
În 1628, englezul William Harvey a descris pentru prima dată sistemul circulator din corpul uman.
Munca sa a permis următoarelor generații de cercetători să înceapă dezvoltarea tehnicilor de transfuzie de sânge.
Influența pozitivă a sângelui altcuiva asupra bunăstării a fost remarcată de oamenii din lumea antică. Deci, în scrierile scriitorilor romani antici, cazurile sunt menționate când patricienii în vârstă au băut sângele gladiatorilor pe moarte în speranța întineririi. Hipocrate era convins de eficacitatea tratamentului persoanelor bolnave mintal cu ajutorul sângelui.
Iar Papa Inocențiu al VIII-lea în secolul al XV-lea a încercat să se recupereze după o boală gravă (cel mai probabil din consecințele unui atac de cord), bând sângele a trei băieți de zece ani, uciși special pentru aceasta. Cu toate acestea, legenda este probabil un element al propagandei celor care nu-și doresc. Cu toate acestea, în Evul Mediu au apărut cazuri de luare a sângelui altcuiva (adesea pentru copii) pentru a îmbunătăți bunăstarea.
