La o femeie americană de 61 de ani, medicii au diagnosticat un sindrom unic de fermentare a vezicii urinare. Din cauza acestei patologii, alcoolul a fost produs constant în corpul pensionarului, care a fost excretat în urină. Descrierea se găsește în Analele Medicinii Interne.
Un rezident din Pittsburgh cu ciroză era pe lista de așteptare pentru un transplant de ficat la Spitalul Presbiterian al Centrului Medical al Universității. Aportul de alcool este contraindicat categoric la astfel de pacienți, cu toate acestea, medicii bănuiau dependența de alcool a femeii, deoarece testele de urină pentru alcool de fiecare dată au arătat un rezultat pozitiv.
O femeie americană în vârstă a trebuit să le demonstreze medicilor că nu a consumat alcool până când nu a efectuat un studiu detaliat și a identificat adevărata cauză.
Primul lucru care i-a alertat pe oamenii de știință a fost că rezultatele testelor de sânge pentru etanol și urină pentru gluconura de etil și sulfat de etil, care sunt metaboliți ai etanolului, au fost negative, în timp ce rezultatele testelor de urină pentru etanol au fost pozitive. În plus, pacientul nu avea semne de intoxicație cu alcool.
O altă ciudățenie a fost prezența unor cantități mari de glucoză în urină - o afecțiune numită hiperglucozurie - combinată cu drojdii abundente care au fost identificate ca Candida glabrata - analogi naturali ai drojdiei de bere care nu se găsesc în mod normal în astfel de abundență la om. Aceste rezultate au condus medicii la un indiciu.
Pentru prima dată în istoria medicinei moderne, oamenii de știință se confruntă cu o patologie vezicală provocată de drojdia Candida glabrata, care, prelucrând zahărul care intră în organism, produce etanol.
Fermentarea drojdiei sau sindromul autobrewing este o afecțiune rară în care suficient etanol pentru a se bea este produs de anumite tipuri de drojdie sau bacterii ca rezultat al fermentației endogene din sistemul digestiv. Anterior, au fost descrise cazuri de fermentare a drojdiei în intestin, dar a fost identificat pentru prima dată cazul ciupercilor instalate în vezică.
Poate că a existat o coincidență a doi factori: prezența ciupercilor în vezică și prezența constantă a unei cantități mari de zahăr în corpul pacientului, care suferise de diabet de multă vreme.
Video promotional:
„Candida glabrata este o ciupercă care seamănă foarte mult cu Saccharomyces cerevisiae, cunoscută în mod obișnuit ca drojdia de bere. Ne-am confruntat cu o situație unică în care drojdia care produce alcool etilic s-a instalat în vezica pacientului și a dus la dezvoltarea cirozei alcoolice a ficatului”, explică autorii studiului în articol.
Medicii au prescris tratamentul antifungic al pacientului, care, însă, nu a avut succes, probabil din cauza diabetului zaharat slab controlat al pacientului.
Pe parcursul studiului, autorii au analizat publicațiile referitoare la producerea de etanol în urină și au găsit un raport care descrie un caz similar, din păcate, identificat postum.
Oamenii de știință cred că ar fi putut exista mai multe cazuri, dar simptomele nu au fost recunoscute din cauza naturii neobișnuite și necunoscute anterior a patologiei.
„Experiența pe care o descriem demonstrează cât de ușor este să ratăm semnalele că sindromul autobrewing poate fi prezent în sistemul urinar”, notează autorii.
