Până la 80% dintre pacienții care vin să vadă un medic apelează la simptome fictive. Li se pare că sunt bolnavi, dar, de fapt, sunt sănătoși, a spus psihiatrul Andrei Berezantsev. Există cifre similare în cercetarea științifică. De exemplu, în lucrarea savantului norvegian Holger Ursin, se spune că 25-60% dintre simptome, despre care vorbesc pacienții, „nu au o bază biologică și fiziologică suficientă”.
Cel mai adesea inventează boli pentru ei înșiși hipocondriaci. Acesta este numele pentru cei care sunt permanent îngrijorați de posibilitatea de a contracta una sau mai multe boli, precum și pentru cei care sunt siguri că au un fel de boală.
"Când aveam 16 ani, mi-au găsit o tumoare în piept", spune Elena Golovanova din Moscova. - Doctorul a spus că este cel mai probabil cancer. Când s-a făcut biopsia, s-a dovedit că tumora era benignă. Dar 10 zile, în timp ce așteptam rezultatele biopsiei, am trăit cu gândul că urma să mor. Era o disperare absolută, pentru că încă nu avusesem timp să fac nimic - chiar să merg la facultate. Nu m-am așteptat niciodată că viața se va termina.
Tumora a fost îndepărtată, iar după operație, Elena a mers la spital pentru pansamente.
- A fost într-adevăr înfricoșător. Cert este că pacienții care au avut cu adevărat oncologie au mers cu mine, spune Elena. - Aveau cicatrici: cineva pe gât, cineva pe piept, cineva nu avea sfarcuri. Și-au arătat reciproc ce au tăiat și au vorbit despre asta. Un pacient în vârstă era într-adevăr speriat. Ea a spus: „Voi, tinerii credeți că vi s-a înlăturat tumora benignă. Dar așteptați până vor veni rezultatele histologiei (adică examinarea tumorii după operație). În orice caz, vor găsi cancer în tine și vor tăia totul pentru tine."
După asemenea cuvinte, Elena nu a putut dormi noaptea.
„Mi-a fost teamă să mă culc”, spune ea. - Mi s-a părut că mă doare ceva sau că am ceva solid în corp. Mi-a fost foarte teamă că am cancer. Am ajuns la ideea că de multe ori am avut senzația că temperatura crește, am simțit slăbiciune în tot corpul. Atunci mâinile mele au început să fie luate: mă trezesc noaptea și înțeleg că nu pot să mișc mâinile. Am suflat de respirație, am avut o bătaie rapidă a inimii. Mi s-a părut că acum inima îmi va izbucni din piept. Au fost dureri în toate organele. Uneori, totul s-a liniștit timp de o săptămână, dar apoi a început din nou. M-am ridicat, m-am trezit părinții, am spus că m-am simțit rău și am cerut să sun o ambulanță.
Video promotional:
Cu toate acestea, după verificare, s-a dovedit că nu există probleme în corp.
- Adică, totul a fost o prostie, totul mi s-a părut. Și a fost imposibil de gestionat, - spune Elena. - Atunci am decis să merg la un terapeut, am trecut toate testele care pot fi trecute și toate rezultatele au fost bune. Apoi am simțit că am o tumoră din nou în piept și am mers la medicul oncolog. Dar el a spus că nu este nimic. Nu am crezut, am plătit banii pentru radiografie și, după 15 minute, am rămas cu imaginea în mâinile mele și nu am putut să cred că nu există nici o tumoare. Cum da - îl simt? Perioada de hipocondrie s-a încheiat la mine abia la 22 de ani. Dar chiar și acum, când am 24 de ani, mă găsește uneori.
Hipocondria apare de obicei la persoanele care sunt predispuse la anxietate, suspiciune, depresie, experiență pe termen lung de evenimente traumatice.
Când medicii nu cred un astfel de pacient, își îndreaptă toate eforturile pentru a găsi cât mai multe dovezi posibile că este într-adevăr bolnav, așa că îi este greu să-l ajute.
O persoană poate fi convinsă că este bolnavă să se îmbolnăvească în realitate?
„Sunt cunoscute experimentele cu arsuri sugerate”, spune Andrei Berezantsev. - Atunci când unei persoane aflate în hipnoză i se spune că i s-a aplicat ceva fierbinte pe corp, el are bășici, ca și cum ar fi cu adevărat o arsură. Dar aceste mecanisme nu au fost studiate.
Primul experiment cu arsuri induse a fost realizat în Franța în 1885. Subiectul a fost Eliza, în vârstă de 47 de ani. Psihiatrul Gaston Focachon i-a sugerat că avea pielea arsă pe spate între omoplați. La câteva ore după ședința de hipnoză, ea a dezvoltat o senzație de arsură și mâncărime în acest loc. A doua zi era deja inflamație cu lichid purulent. Ulterior, a apărut o bulă, care se întâmplă tocmai cu arsurile.
În plus, potrivit lui Andrey Berezantsev, depresia și anxietatea subminează mecanismul reglării somatice. Drept urmare, bolile existente se pot agrava cu adevărat.
O persoană cu acest sindrom își imaginează și o boală pentru sine și crede în ea. Dar el face asta nu din teama de a se îmbolnăvi, ci din dorința de a atrage atenția asupra sa.
Valentina Ivanovna are 62 de ani. Locuiește într-un sat mic. Singur acasa. Ambii fii ai ei au crescut cu mult timp în urmă, au propriile familii. Nepoții vin în vizită din când în când. Însă are presiune, osteochondroză, alergii, gastrită, parodontoză și o listă întreagă de boli - și-a făcut aceste diagnostic. Este un drum lung pentru a ajunge la clinica din centrul regional, dar ea mergea acolo în fiecare zi. Medicii nu au putut să o înțeleagă și au spus că este sănătoasă.
Dar într-o zi Valentina Ivanovna s-a întâlnit cu Vasily Petrovich. Au mers la o discotecă pentru cei peste 50 de ani. Și de atunci nu s-au despărțit de trei luni. Ei locuiesc împreună, merg la plimbare și își fac copii fericiți nepoții - atât ea cât și el. În această perioadă, Valentina Ivanovna nu a mers niciodată la medic. Pentru că acum Vasily Petrovich are grijă de ea.
„O persoană joacă rolul unei persoane bolnave și, în același timp, crede cu sinceritate că este bolnavă”, spune Andrey Berezantsev.
Potrivit acestuia, sindromul Munchausen este mai frecvent la persoanele cu un tip de personalitate demonstrativă. Trebuie să fie centrul atenției și o fac în toate felurile. La început, încearcă să evoce sentimente de simpatie sau respect și, dacă acest lucru nu funcționează, caută compasiune și empatie. Uneori încalcă în mod deliberat disciplina și clovnul, pentru a nu trece neobservat.
Maria are 25 de ani, are constant dureri de cap. Analizele de durere nu ajută, medicii nu prescriu niciun medicament. A trecut multe teste, dar nu au fost găsite boli în ea. Presiunea este în regulă, toate organele funcționează așa cum trebuie. Masha are ore de lucru neregulate, termene constante, nu are timp să mănânce și să doarmă.
Nu a fost în vacanță de doi ani, nu este absolut timp pentru viața personală, iar acasă părinții ei îi reamintesc în fiecare zi că așteaptă o nuntă și nepoți.
După fiecare proiect important în lucru, starea Mariei se deteriorează atât de mult, încât cere medicilor să-și dea concediu medical. După câteva zile acasă, fata devine mai bună și simptomele dispar.
- Am lucrat odată ca psihoterapeut într-o policlinică. Și acum astfel de pacienți au mers constant la terapeut, la endocrinolog, la ginecolog - spune Andrey Berezantsev. - Sunt foarte mulți. Dar ei înșiși nu vor merge la un psihiatru. Colegii mi-au trimis. Pacienții au început să se resenteze: „Ce sunt eu - anormal?” Dar la recepție, s-a dovedit că acestea aveau semne clare de depresie. După un curs de antidepresive, au început să se simtă mult mai bine, toate durerile și alte simptome au dispărut.
Și o stare atât de depresivă, potrivit lui, se poate dezvolta, printre altele, din cauza stresului cronic la locul de muncă.
De asemenea, se crede că bolile psihosomatice apar din probleme de relație sau din decizii dificile.
Potrivit psihologului american Leslie Lecron, atunci când există o luptă între dorințele opuse la o persoană, dorința învinsă poate declara un „război de gherilă”. Durerea din corp va fi semnul ei.
Uneori, o stare psihologică se reflectă asupra corpului, care poate fi exprimată prin expresiile: „aceasta este o durere de cap continuă”, „nu o pot digera”, „din cauza asta inima mea este în afara locului”.
Uneori, o persoană se pedepsește, se îmbolnăvește: este chinuită de un sentiment de vinovăție, iar pedeapsa ajută să supraviețuiască acestui sentiment.
Sau pacientul se poate asocia cu o persoană de care este atașat emoțional și care s-a îmbolnăvit sau a murit. Drept urmare, el însuși „se îmbolnăvește”.
Nu este întotdeauna posibil ca medicii să distingă când doare trupul și când doare sufletul. Conform calculelor omului de știință deja menționat Holger Ursin, în mai mult de jumătate din cazuri, medicii fac un diagnostic și eliberează concediu medical numai pe baza reclamațiilor formulate de pacienți.
Alexandra Rykova
