„Dormi toată noaptea, altfel nu vei dormi. În acest fel și în felul acesta. M-am ridicat, m-am plimbat, m-am întins. S-a dus la culcare, s-a plimbat, s-a ridicat”- cântecul grupului de rock sovietic„ Sounds of Mu”descrie familiarizarea cu multe dificultăți cu adormirea. Această afecțiune apare cel mai adesea ca răspuns la stresori. Somnologul Mikhail Poluektov explică de ce este atât de dificil să dormi suficient în perioadele de stres și de ce privarea de somn în sine este un factor stresant.
Persoanele supuse stresului se pot plânge de insomnie. Această afecțiune nu se caracterizează printr-o lipsă completă de somn. În orice caz, o persoană adormește, dar este mai dificil pentru el: se aruncă și se întoarce în pat, încercând să scape de gânduri obsesive despre un eveniment neplăcut sau care s-a întâmplat deja. Somnul său poate fi superficial sau intermitent. Prin urmare, medicii preferă să folosească termenul „insomnie”, care implică o senzație subiectivă de somn insuficient sau de calitate slabă, superficială și intermitentă, care afectează activitatea în timpul trezirii.
Insomnia care apare ca răspuns la acțiunea oricărui factor stresant - cel mai adesea emoțional - se numește acută sau adaptativă. De regulă, durează atât timp cât este prezent factorul de stres. După încheierea sa, somnul este restabilit.
Persoanele cu insomnie au o activitate crescută a sistemului nervos central. În plus, ele sunt dominate de activitatea diviziei simpatice a sistemului nervos autonom, care este responsabil pentru activitatea organelor interne, a glandelor și a vaselor de sânge în situații de stres, atât în perioadele de veghe, cât și în toate fazele somnului. Activitatea diviziunii parasimpatice a sistemului nervos autonom, care este responsabil pentru activitatea organismului în perioadele de relaxare - somn, digestia alimentelor și așa mai departe - este redusă. Nivelul de secreție a cortizolului, un hormon de stres care este responsabil de activarea diferitelor sisteme în timpul stresului, crește la persoanele cu insomnie adaptativă cu 20 de ore, în timp ce la persoanele sănătoase, producția sa în acest moment este scăzută, deoarece organismul se pregătește pentru somn. Acest hormon este responsabil de activarea diferitelor sisteme în situații stresante.
Cum adormim
În fiecare moment în timp, capacitatea de a adormi este determinată de nivelul lipsei de somn, adică de cât timp a trecut de la trezire, de câtă oboseală și așa-numitele substanțe de somn s-au acumulat la noi. Se presupune că principala substanță care determină creșterea somnolentei în timpul trezirii este adenozina. Este un nucleozid care face parte din acidul adenosin trifosforic (ATP), o sursă universală de energie pentru toate procesele biochimice.
În timpul lucrului, celulele consumă mult ATP, care se degradează mai întâi la acidul adenosin difosforic, apoi la acidul adenosin monofosforic, apoi la adenozină și acid fosforic. De fiecare dată când reziduurile de fosfor sunt scindate dintr-o moleculă, este eliberată o cantitate mare de energie, care servește drept combustibil pentru reacțiile biochimice. Când toate reziduurile de fosfor sunt deconectate și toată energia este eliberată, numai adenozina rămâne în citoplasma celulelor, ceea ce provoacă o creștere a senzației de somnolență. În mod natural, adenozina are un efect inhibitor asupra sistemului nervos, care este eliberat în celulele nervoase, și nu în celulele musculare sau organele interne. În timpul zilei, adenozina se acumulează în cantități crescânde, iar seara o persoană începe să se simtă adormită.
Video promotional:
Centre de activare și inhibiție a creierului
În același timp, probabilitatea debutului somnului este determinată de fluctuațiile activității creierului în ciclul zilnic. Acestea se datorează interacțiunii complexe a mai multor centre din creier, dintre care unele se referă la sistem pentru menținerea trezirii (așa-numitul sistem de activare reticulară în tulpina creierului), altele la sistemul de generare a somnului (centre ale hipotalamusului, tulpinii creierului și altele, în total sunt opt).
Neuronii zonelor de activare stimulează restul creierului cu participarea neurotransmițătorilor - substanțe biologic active din diferite structuri chimice. Neurotransmițătorii sunt eliberați în fanta sinaptică, iar apoi, conectându-se cu receptorii următorului neuron de pe cealaltă parte a sinapsei, provoacă o schimbare în excitabilitatea electrică a acestuia din urmă. Neuronii diferitelor sisteme de activare au mediatori proprii și sunt de obicei localizați unul lângă altul, în grupuri de câteva zeci de mii de celule, formând centre de veghe. Acești neurotransmițători nu numai că stimulează creierul, dar și suprimă centrele de somn.
În centrele de somn, nu se activează, ci, dimpotrivă, se eliberează un neurotransmițător inhibitor, acid gamma-aminobutiric (GABA). Somnul apare atunci când efectul suprimant al sistemelor de activare scade, iar centrele de somn „se scapă de sub control” și încep să suprime în sine centrele de veghe.
Activitatea sistemelor de activare este reglementată de ceasul intern - un grup de celule din hipotalamus, ciclul metabolic în care este în medie 24 de ore 15 minute. Această oră este ajustată în fiecare zi, deoarece ceasul intern primește informații despre ora apusului și a răsăritului. Astfel, corpul nostru știe constant la ce oră este. În timpul zilei, ceasul intern susține activitatea structurilor de activare, iar noaptea încetează să îi ajute și devine mai ușor să adormi.
Durata somnului este determinată de timpul necesar pentru restaurarea funcțiilor corpului. De regulă, este de la 7 la 9 ore. Această nevoie este stabilită genetic: va dura o persoană 7,5 ore pentru a restaura corpul, iar alte 8,5 ore.
De ce este dificil să adormi în timpul stresului
Dacă o persoană sănătoasă în stare relaxată se culcă la 12 noaptea, el are niveluri ridicate de adenozină în creier, în timp ce activitatea creierului scade, așa cum este dictată de ceasul intern. Prin urmare, el de obicei reușește să adoarmă în mai puțin de jumătate de oră (normal). În stare de stres, somnul nu vine mult timp, chiar dacă o persoană nu a dormit mult timp și s-a acumulat multă adenozină în corpul său. Acest lucru se datorează hiperactivizării sistemului nervos.
Orice stres este o provocare pentru siguranța organismului. Ca răspuns la acțiunea unui stresor, sunt activate mecanisme care activează activitatea unor organe și sisteme și inhibă activitatea altora. „Creierul emoțional” și neurotransmițătorii joacă un rol cheie în reglarea acestor procese.
Expunerea la un factor semnificativ emoțional duce la activarea zonelor sistemului limbic al creierului (partea creierului responsabilă de emoții), al cărui principal element este amigdala. Funcția acestei structuri este de a compara stimulii care intră în creier cu experiența anterioară, de a evalua dacă acest factor este periculos și de a iniția o reacție emoțională în raport cu acesta. Când amigdala este activată, pe lângă generarea emoțiilor, sunt stimulate și sistemele de activare ale creierului. Aceste sisteme nu numai că activează cortexul cerebral, ci și împiedică adormirea, inclusiv suprimarea activității centrelor de somn.
Norepinefrina este principalul neurotransmițător activ de „stres” care stimulează creierul și previne adormirea. Neuronii care conțin norepinefrină și susțin starea de veghe sunt localizați în zona punctului albastru din părțile superioare ale tulpinii creierului.
În plus, acetilcolina joacă un rol în menținerea unui ton ridicat al creierului, a cărui sursă este nucleul bazal al creierului (activează cortexul cerebral), serotonina (neuronii care o conțin pot acționa direct asupra neuronilor cortexului și inhibă centrii somnului), glutamat și mai puțin gradul de dopamină. De asemenea, cercetătorii de astăzi acordă multă atenție orexinei, ceea ce ajută creierul să se afle într-o stare de excitare. Funcția neuronilor care conțin orexin, care sunt localizați în hipotalamusul mijlociu, este unică: pe de o parte, activează direct neuronii cortexului cerebral, împiedicându-i să adoarmă, pe de altă parte, acționează asupra neuronilor altor sisteme de activare, fiind „activatori ai activatorilor”.
Dacă corpul se confruntă cu ceva neprevăzut, sistemele de activare încep să funcționeze mai intens decât de obicei și să excite alte părți ale creierului, astfel încât acestea să intre într-un mod de operare „de urgență”. În consecință, probabilitatea de a adormi este redusă, deoarece activitatea creierului este prea mare. Și, deși în acest moment, ceasul intern dictează creierul să reducă activitatea, declinul complet este împiedicat de excitarea constantă a sistemelor de activare ale creierului, care îl mențin într-o stare hiperactivă.
Cum stresul reduce calitatea somnului
Într-un fel sau altul, la un moment dat, din cauza acumulării unei cantități în exces de adenozină în creier, presiunea somnului depășește excesul de excitare și, după câteva ore de chin, persoana care suferă de stres reușește în cele din urmă să adormi. Dar apare o nouă problemă: cu un exces de activare a creierului, este dificil să ajungi la stadiile profunde, relaxante ale somnului, în timpul cărora organismul se redresează fizic.
Când o persoană stresată intră în faza de somn profund, nu poate rămâne în ea mult timp. Datorită excitării sistemului nervos, apar un număr mare de tranziții către stările de somn superficiale. Cel mai mic indiciu de excitare suplimentară - de exemplu, atunci când o persoană trebuie să se întoarcă în pat, în timp ce creierul său este ușor activat pentru a spune mușchilor să schimbe poziția corpului - devine excesiv într-o stare de stres și duce la faptul că persoana se trezește și nu mai poate dormi …
Trezirile de dimineață sunt explicate și prin hiperactivitate cerebrală, care interferează cu somnul prelungit. Imaginați-vă o persoană sănătoasă, fără stres, care se duce la culcare la 12 a.m. și se trezește la 7 a.m. Conform modelului de reglare a somnului, după șapte ore de somn, tot excesul de adenozină din creierul său a fost folosit pentru a construi noi molecule de ATP și și-a pierdut efectul inhibitor. Dimineața, ceasul intern oferă creierului un semnal că este timpul să se activeze și începe trezirea. În mod normal, presiunea de somn se oprește la numai 7-9 ore după adormire, deoarece toată adenozina până în acest moment are timp să fie procesată. Sub stres, excitația cerebrală excesivă depășește acțiunea adenozinei atunci când este încă prezentă în celulele creierului, iar persoana se trezește mai devreme, de exemplu, la 4-5 dimineața. Se simte copleșitsomnolent, dar din cauza activității cerebrale excesive, nu poate adormi din nou.
Privarea somnului ca factor de stres
Privarea de somn în sine este un stres grav pentru organism - nu numai la oameni, ci și la animale. În secolul al XIX-lea, cercetătorul Maria Manaseina, care a efectuat experimente asupra cățelușilor, a arătat că lipsirea completă de somn a animalelor timp de câteva zile este fatală. Când alți oameni de știință au început să repete experimentele ei în secolul XX, au observat un lucru uimitor: cele mai grave schimbări ale animalelor moarte nu au avut loc în creier, care, așa cum se credea, avea nevoie de somn în primul rând, ci în alte organe. Numeroase ulcere au fost găsite în tractul gastro-intestinal, iar glandele suprarenale au fost epuizate, unde se știe că hormonii de stres sunt produși astăzi. Cu alte cuvinte, animalele lipsite de somn au dezvoltat un răspuns nespecific la stres, exprimat în probleme cu activitatea organelor interne.
În plus, s-a demonstrat că la oameni, limitarea timpului de somn atrage o deteriorare a funcțiilor cognitive: atenția, memorarea, planificarea, vorbirea, funcțiile volitive suferă, iar răspunsul emoțional este afectat.
Cu toate acestea, atunci când o persoană are probleme de somn, începe să se îngrijoreze de consecințele posibile asupra sănătății și de dificultățile asociate vieții, care alimentează excesul de activare a creierului. Rezultatul este un cerc vicios, iar tulburările de somn pot persista luni întregi după ce evenimentul stresant s-a încheiat. Astfel, tulburările de somn cauzate de un eveniment stresant devin ele însele stresante.
Este posibil să te culci după stres
La sfârșitul privării de somn, când o persoană are ocazia să doarmă cât dorește, apare efectul de recul. Timp de câteva zile, somnul se adâncește și se prelungește, o persoană doarme, cum se spune, fără picioarele posterioare. De exemplu, după ce a stabilit un record pentru privarea de somn, școlarul Randy Gardner (nu a dormit 11 zile) a dormit 16 ore, după care a fost recunoscut de medici ca fiind complet sănătos. Aceleași schimbări ale somnului pot fi observate și atunci când ieșiți dintr-o stare de stres. Atunci când acțiunea factorului de stres s-a încheiat, creierul nu mai are nevoie să mențină excesul de activitate, iar natura își are efectul: în câteva zile revine înapoi timpului de somn pe care o persoană s-a pierdut din cauza lipsei de somn din cauza stresului.
Autor: MIKHAIL POLUEKTOV
